salam n haiii korang...
hehehehe...
cerita melambak2 nak bagitaw, nk share, nk menunjuk,
nak review, tapi apakan daya,
masa xmengizinkan..puiiii!!
malas uolssss..taip separuh jalan, save.
pastu xpublish2 dah...hihihi
hurm....so many things happen lately.
pindah rumah bujang da 3x dalam tahun ni.
knape panggil rumah bujang??
sbb rumah bujang ni rumah aku n frens xtermasuk incik suami.
almaklumlah...weekend husben n wife. T____________T
ok berbalik tajuk kt ats...
Duphaston, PCOS...
yesss i"am the one who have PCOS.
ni bukan assume sendri, or disahkan oleh doktor suami,
tapii memang SAH di SAHKAN sendri oleh pakar O&G.
sedihnya hanya ALLAH TAALA yang tahu...
mesti ade yang xtahu PCOS tu ape kan?
ni hasil dari google iols..
PCOS punca gagal hamil
Oleh RABIATUL ADAWIYAH KOH ABDULLAH
adawiyah.koh@utusan.com.my
Sindrom Ovari Polisistik (Polycystic Ovarian Syndrome- PCOS)
merupakan gangguan hormon paling tinggi di kalangan wanita yang berada
pada peringkat subur. Ia juga menjadi salah satu faktor ketidaksuburan
dalam kalangan wanita.
Antara ciri utama PCOS adalah pengovulan (proses bertelur) tidak
berlaku atau tiada pengovulan yang tetap pada setiap bulan. Selain itu
peningkatan aras hormon androgen (hormon lelaki) yang berlebihan dalam
badan wanita turut menjadi punca.
PCOS dikenal juga sebagai Sindrom Stein-Leventhal iaitu masalah
paling lazim yang menyebabkan seseorang wanita itu gagal hamil, tetapi
malangnya sehingga kini tidak banyak yang diperkatakan tentang hal ini.
Kajian antarabangsa menunjukkan kira-kira 20 peratus wanita yang
berusia lebih daripada 20 tahun mengalami masalah ini, dan lebih
daripada 40 peratus wanita yang mempunyai masalah kesuburan adalah
disebabkan PCOS.
Gejala
"Gejala sindrom ini berbeza antara wanita yang menghidapinya. Namun,
punca sindrom ini masih belum diketahui secara jelas. PCOS boleh menjadi
tidak ketara atau ketara dan ia berbeza antara seorang penghidap dengan
penghidap yang lain,'' kata Prof. Madya Dr. Nik Hazlina Nik Hussain.
Beliau merupakan Penyelaras Unit Perkembangan Kesihatan Wanita (Pakar
Obstetrik dan Ginekologi) Pusat Pengajian Sains Perubatan Kampus
Kesihatan Universiti Sains Malaysia (USM), Kubang Kerian, Kelantan.
Menurut Dr. Nik Hazlina, antara yang mungkin berlaku termasuklah
kedatangan haid tidak teratur (oligomenorea) dan kadangkala ketiadaan
haid (amenorea), bulu roma berlebihan tumbuh di badan (hirsutisme),
jerawat yang teruk dan kronik, obesiti, keguguran berulang, kulit
menjadi lebih gelap (akantosis nigrikan) dan botak menyerupai lelaki
(male baldness).
Sindrom ini juga dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapat
penyakit diabetes melitus, peningkatan aras kolesterol darah dan juga
hipertensi.
Akhirnya, masalah ini akan meningkatkan risiko untuk mendapat
penyakit jantung atau dikenal juga sebagai penyakit kardiovaskular.
Klasifikasi
Tambah Dr. Nik Hazlina, terdapat beberapa klasifikasi bagi
mendiagnosis sindrom ini. Pada 2003, pakar-pakar dari Amerika dan Eropah
bersepakat menyatakan bahawa PCOS perlu mempunyai sekurang-kurangnya
dua daripada tiga ciri berikut iaitu
(i) Masalah pengovulan, iaitu tempoh kitaran haid yang lama
(contohnya kedatangan haid yang tidak tetap, setiap 2 - 3 bulan), tempoh
perdarahan yang lama dan perdarahan yang sedikit.
(ii) Bukti terdapat kadar hormon lelaki, androgen yang tinggi (sama
ada secara kadar biokimia atau secara manifestasi klinikal), iaitu
hirsutisme (terdapat bulu tumbuh pada kawasan yang khusus untuk lelaki
seperti misai dan janggut), jerawat, kulit yang lebih gelap pada
bahagian lipatan (bahagian leher, celah ketiak dan celah paha) dan juga
botak di bahagian depan kepala.
(iii) Pemeriksaan imbasan ultrabunyi melalui faraj menunjukkan
terdapat banyak folikel yang kecil dan tidak membesar secukupnya untuk
mengeluarkan ovum dalam proses pengovulan. Klasifikasi yang disebutkan
ini juga dikenal sebagai klasifikasi Rotterdam.
Metabolisme rendah
Kebanyakan wanita yang menghidap PCOS mempunyai metabolisme yang
rendah sehingga menyebabkan masalah berlebihan berat badan (obesiti),
terutamanya di kawasan pinggul. Sebenarnya, PCOS merupakan keadaan yang
akan dihadapi sepanjang hidup melibatkan semua peringkat umur, bukan
sahaja dalam tempoh masa kesuburan.
Rawatan bagi sindrom ini berdasarkan masalah yang dihadapi oleh setiap individu berkenaan.
Rawatan
Rawatan PCOS ini juga bergantung pada usia wanita dan keinginannya untuk hamil.
Dr. Nik Hazlina menjelaskan, rawatan penting untuk mengurangkan
risiko kanser rahim, terutama jika kitar haidnya terlalu lama dan
mengalami perdarahan yang terlalu banyak.
Selain itu, penghidap PCOS juga memerlukan rawatan jangka panjang dan motivasi yang tinggi dalam dirinya sendiri.
"Ubat-ubatan sahaja tidak akan membantu penghidap PCOS, malah setiap
orang juga perlu berusaha untuk mengubah gaya hidup ke arah yang lebih
sihat," tambahnya.
Kesuburan
Tambah Dr. Nik Hazlina, masalah ketidaksuburan memberikan impak
fizikal dan sosial kepada pasangan yang mengalaminya, khususnya pihak
isteri. Keadaan itu boleh menyebabkan tekanan perasaan, tidak dapat
menerima hakikat kekurangan diri, berasa rendah diri, mudah berasa diri
dipinggirkan dan suka bersendirian atau memencilkan diri.
"Pada masa ini, terdapat pelbagai kaedah rawatan ketidaksuburan bagi
pesakit yang menghidap penyakit ini. Terdapat beberapa faktor
mempengaruhi pilihan rawatan yang akan digunakan. Kaedah rawatan yang
dipilih biasanya di atas persetujuan pesakit," ujarnya.
Ubat-ubatan
Penggunaan ubatan juga merupakan kaedah untuk merawat masalah
ketidaksuburan. Terdapat pelbagai jenis ubatan antaranya Metformin, yang
tergolong dalam kumpulan ubat perangsang insulin.
Dr. Nik Hazlina menerangkan, ubat ini bertindak dengan mengembalikan kadar insulin daripada aras yang tinggi kepada normal.
Namun terdapat kesan sampingan, terutamanya pada peringkat awal
pengambilan ubat ini. Antaranya termasuklah loya, cirit-birit dan perut
kembung.
Walaupun tiada lagi laporan tentang kesan sampingan ubat ini terhadap
kandungan, namun pengambilan ubat hendaklah dihentikan apabila
seseorang wanita itu disahkan hamil.
"Clomiphene citrate juga merupakan ubat untuk merawat infertiliti.
Kajian menunjukkan bahawa gabungan Metformin dan Clomiphene telah
menunjukkan kejayaan pengovulan pada 90 peratus penghidap PCOS.
''Ubat ini tidak boleh diberikan lebih daripada 12 kitar haid bagi
individu yang tidak pernah hamil kerana risiko mendapat kanser ovari
meningkat untuk jangka masa panjang.
''Pengambilan Clomiphene sahaja mencatat kadar pengovulan 70 hingga
80 peratus dan kadar kandungan yang berjaya hamil sebanyak lebih kurang
40 peratus,'' katanya.
Menurut Dr.Nik Hazlina, terdapat juga sebilangan pesakit yang masih
tidak berjaya mencapai pengovulan walaupun diberikan Clomiphene sehingga
dos maksimum. Keadaan itu dikenali sebagai kerintangan Clomiphene
(Clomiphene resistance).
Terdapat ubat lain seperti suntikan hormon Gonadotrofin untuk
membantu dalam perkembangan ovum. Kaedah ini berkesan tetapi mahal,
memakan masa dan memerlukan kepakaran.
" Bagi kaedah suntikan ini, biasanya penghidap PCOS akan menjalani rawatan secara permanian beradas (
intrauterine insemination).
Peluang untuk hamil bagi setiap pusingan adalah lebih kurang sebanyak 5
hingga 10 peratus sahaja. ''Cara ini disarankan sebanyak tiga hingga
empat kali sahaja dan jika masih gagal untuk hamil, maka kaedah
seterusnya adalah secara bayi tabung uji atau persenyawaan in-vitro
(In-vitro fertilization, IVF
) yang mempunyai kadar peratus kejayaan hamil dalam 30 peratus.
bear in mind, PCOS bukan mandul ye kawan2.
kanggg ade cakap aku mandul (nauzubillah) plak.
pangggg kang!
nanti next entry aku cite ubat ape doktor bagi makan buat masa skang..
